灵川县人民医院外二科（颅脑创伤·神经外科·脑血管病（脑卒中））成功完成颅内破裂动脉瘤血管内介入栓塞术

        今日广西桂林讯 近日，灵川县人民医院外二科（颅脑创伤·神经外科·脑血管病/脑卒中）团队，成功为一名77岁老年女性患者实施破裂大型颅内动脉瘤血管内介入弹簧圈裸栓栓塞术，精准拆除颅内随时危及生命的“不定时炸弹”。患者术后恢复佳，未遗留神经功能缺损，顺利康复出院。11月1日，患者家属专程到院，送上锦旗致谢全体医护人员。

        77岁的兰阿姨，有长期高血压病史，突发头痛伴恶心4小时到我院急诊就诊。入院查体提示左侧瞳孔不规则、对光反射消失，颈抵抗，急诊头颅CT提示蛛网膜下腔出血，高度怀疑颅内动脉瘤破裂。

        蛛网膜下腔出血多由颅内动脉瘤破裂引发，该病起病凶险、病死率、致残率极高，被称为颅内“定时炸弹”，一旦发生二次破裂，死亡率会成倍上升，救治窗口期极短，对手术团队技术、术中决策要求极高。

        为尽快明确病灶，科室第一时间完善脑血管CTA检查，确诊为颅内大型动脉瘤。考虑患者高龄，开颅手术创伤大、耐受风险高，经科室团队充分评估、缜密讨论，与家属充分沟通后，决定为患者实施血管内介入弹簧圈栓塞术。

        介入手术属于微创四级手术，全程仅在血管内操作，不需要开颅。在导管室的密切配合下，手术团队精细操作，微导管顺利抵达动脉瘤瘤腔，精准释放弹簧圈，实现完美裸栓，动脉瘤完全闭塞，载瘤动脉保持通畅，顺利拆除这颗凶险的颅内“炸弹”。

动脉瘤显示位置

精准释放弹簧圈

        手术全程顺利，术后患者神志清楚，无肢体偏瘫、言语障碍等并发症。经过外二科医护团队精心监护、个体化围手术期管理，患者逐步恢复，无不适症状，达到临床治愈标准，顺利出院。出院之际，患者及家属满怀感激，将一面写着“妙手仁心 医术高明，精心施治 恩德永记”的锦旗送到科室，向全体医护人员表达谢意。

        颅内动脉瘤早期常常没有明显症状，一旦破裂出血，发病急、进展快，随时危及生命。高血压、动脉硬化是颅内动脉瘤高危因素，长期高血压人群，建议定期脑血管筛查。

        此次颅内破裂大型动脉瘤介入裸栓手术的成功开展，标志着我院神经外科脑血管介入诊疗技术再上新台阶，是我院依托专科联盟、医联体建设，持续提升卒中、脑血管急重症救治能力的成果。今后，外二科团队将继续精进微创介入技术，持续优化卒中急救绿色通道，为灵川及周边群众提供更加优质、高效、微创的脑血管疾病诊疗服务，守护群众脑血管健康。（蒋永祥）